O uso de métodos contraceptivos hormonais faz parte da rotina de milhões de mulheres em todo o mundo. Seja para evitar uma gravidez não planejada, controlar cólicas intensas, regular o ciclo menstrual ou tratar condições dermatológicas como a acne, a escolha do método ideal sempre gera muitas conversas e dúvidas nos consultórios ginecológicos.

Apesar de serem amplamente estudados pela ciência médica, os anticoncepcionais ainda são cercados por mitos, medos e informações desencontradas compartilhadas na internet. Questões sobre aumento de peso, risco de infertilidade futura, necessidade de pausas periódicas e o que fazer em caso de esquecimento da pílula estão entre as maiores inseguranças femininas. A seguir, entenda o que é fato e o que não passa de boato sobre o tema.

O anticoncepcional engorda e acumula gordura no corpo

Essa é uma das principais preocupações de quem vai iniciar ou trocar de método, mas a resposta da ciência mostra que a maioria das opções hormonais não é responsável pelo aumento real de gordura corporal.

Métodos como a pílula combinada tradicional, o adesivo cutâneo, o anel vaginal e o DIU hormonal não provocam ganho de peso relevante na média das usuárias. O que muitas mulheres percebem no início do uso é uma leve retenção de líquidos, provocada pela ação do estrogênio, que causa inchaço temporário nas mamas e pernas, mas não ganho de massa gorda. Fatores como hábitos alimentares, nível de atividade física, metabolismo e estresse exercem um impacto infinitamente maior sobre a balança. A única exceção comprovada em estudos clínicos é a injeção anticoncepcional trimestral, que pode estar associada ao aumento de apetite e acúmulo de gordura em algumas pacientes.

Precisa fazer pausas regulares para descansar o organismo

A famosa crença de que a mulher precisa interromper o uso do contraceptivo por alguns meses para limpar ou descansar o corpo não possui nenhum fundamento científico.

Não existe indicação médica para fazer pausas voluntárias se a mulher estiver bem adaptada ao seu método. Pelo contrário, suspender o remédio por conta própria retira a proteção contra a gravidez, desregula os hormônios e reinicia todo o ciclo de adaptação do organismo quando o uso é retomado, trazendo de volta efeitos colaterais iniciais como dores de cabeça e enjoos.

O uso prolongado pode causar infertilidade no futuro

Muitas mulheres temem que tomar pílula por anos seguidos possa dificultar ou impedir uma gravidez quando decidirem ter filhos. A ação dos anticoncepcionais hormonais é completamente temporária e reversível.

O medicamento atua apenas suspendendo a ovulação enquanto está presente no sangue, sem prejudicar a qualidade dos óvulos ou diminuir a reserva ovariana da mulher:

• Após a interrupção do método, a ovulação e a fertilidade natural costumam retornar em poucas semanas ou meses;
• O tempo exato de retorno varia conforme o organismo individual e o tipo de hormônio utilizado;
• Caso a mulher enfrente dificuldades para engravidar após suspender o remédio, a causa real geralmente está ligada à idade avançada ou a condições prévias que estavam mascaradas pelo uso da pílula, como a endometriose e a Síndrome dos Ovários Policísticos.

Todos os métodos hormonais funcionam da mesma maneira

Pílulas orais, injeções mensais ou trimestrais, implantes subdérmicos, anéis vaginais, adesivos transdérmicos e sistemas intrauterinos hormonais são tecnologias distintas, formuladas com diferentes combinações de progestagênios e estrogênios em dosagens variadas.

Escolher um método apenas porque uma amiga aprovou ou porque ele viralizou nas redes sociais pode ser perigoso para a saúde. Mulheres que apresentam histórico de enxaqueca com aura visual, pressão alta, alterações na circulação sanguínea ou predisposição genética para trombose não devem utilizar métodos com estrogênio, necessitando de alternativas livres desse hormônio, como o DIU ou o implante. A indicação precisa ser feita de forma estritamente personalizada por um ginecologista.

Esquecer de tomar um comprimido anula toda a proteção

O impacto do esquecimento da pílula depende do tipo de fórmula utilizada, do número de horas de atraso e da fase da cartela em que o erro aconteceu:

• Nas pílulas combinadas convencionais, atrasos de até 12 horas geralmente mantêm a eficácia, bastando ingerir o comprimido esquecido assim que lembrar e seguir o horário normal das próximas doses;
• Esquecimentos superiores a 12 horas ou falhas na primeira semana da cartela aumentam significativamente a chance de ovulação, exigindo o uso adicional de preservativo durante as relações sexuais nos sete dias seguintes;
• Em caso de vômitos ou diarreia intensa até quatro horas após engolir o comprimido, é necessário tomar outra dose imediatamente;
• Vale ressaltar que nenhum contraceptivo hormonal previne infecções sexualmente transmissíveis, mantendo o preservativo como item indispensável em todas as relações sexuais.